《最高人民法院關(guān)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付申請(qǐng)條件法律適用問(wèn)題的第人墊付批復(fù)》日前發(fā)布,對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付醫(yī)療費(fèi)用的侵權(quán)申請(qǐng)條件進(jìn)行了明確,保障參保人員因侵權(quán)行為造成傷害時(shí),造成能夠及時(shí)獲得必要的傷病醫(yī)療救治,避免因侵權(quán)人不支付、費(fèi)用無(wú)力支付或者不能及時(shí)找到侵權(quán)人而延誤治療。出最《批復(fù)》將于今年2月1日起正式施行。高法
《最高人民法院關(guān)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付申請(qǐng)條件法律適用問(wèn)題的明確批復(fù)》明確,參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的醫(yī)保個(gè)人由于第三人的侵權(quán)行為造成傷病,醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的可先部分,第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的第人墊付,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。侵權(quán)
最高人民法院行政審判庭法官 韓錦霞:參保人員在申請(qǐng)先行支付時(shí),造成需要向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交書(shū)面申請(qǐng),傷病并說(shuō)明自己受傷或致病的費(fèi)用原因,以及侵權(quán)人不支付醫(yī)療費(fèi)用或無(wú)法確定侵權(quán)人的具體情況。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在依法審核后,應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)?shù)蒯t(yī)?;鹬Ц兜囊?guī)定,先行墊付應(yīng)由侵權(quán)人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。
《批復(fù)》特別強(qiáng)調(diào),參保人依法享有的申請(qǐng)先行支付的權(quán)利,不受其是否已自行支付醫(yī)療費(fèi)用的影響。
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第三人侵權(quán)造成傷病費(fèi)用誰(shuí)出?最高法明確:醫(yī)保可先墊付
人參與 | 時(shí)間:2026-01-08 17:34:50
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